莫讓“小意外”帶來“大傷害”
暑假是孩子們最快樂的時(shí)光,但往往也是意外傷害的高發(fā)期。紐扣電池、玩具小零件、畫筆……這些看似平常的物品,都潛伏著各種風(fēng)險(xiǎn),可能導(dǎo)致骨折脫位、窒息穿孔、嚴(yán)重燙傷等。
家長該如何防患于未然?遇到緊急情況怎樣正確施救?
打球受傷
拇指被踩骨折
未就醫(yī)加重傷情
最近,10歲的強(qiáng)強(qiáng)參加一場(chǎng)籃球賽,在起跳后落地時(shí)摔倒,導(dǎo)致右腳踝扭傷,混亂中他的左手大拇指被隊(duì)友重重踩了一腳。
起初,強(qiáng)強(qiáng)只覺得腳踝疼得厲害,大拇指的疼痛似乎可以忍受,便沒有做處理。但是一天后,他的左手大拇指已經(jīng)不能彎曲。
到醫(yī)院檢查后,醫(yī)生確診強(qiáng)強(qiáng)的踝關(guān)節(jié)扭傷,左手大拇指的指骨骨折。
暑期是兒童運(yùn)動(dòng)傷害的高發(fā)期。北京兒童醫(yī)院骨科醫(yī)生劉昊楠介紹,不同年齡段的孩子受傷特點(diǎn)各不相同:5歲以下幼兒多因平衡車、滑板車摔傷或攀爬墜落;5至10歲兒童常見輪滑、球類運(yùn)動(dòng)傷;10歲以上青少年則以籃球、足球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)損傷為主?!白盍钊藫?dān)心的是,很多意外傷害由于初期處理不當(dāng),導(dǎo)致患兒傷情加重?!?/p>
劉昊楠提醒家長,處理孩子運(yùn)動(dòng)受傷時(shí),千萬別犯這些錯(cuò)誤:有的家長看孩子“還能動(dòng)”就覺得不嚴(yán)重,低估了傷情;有的家長一著急就給孩子熱敷,反而使腫脹更厲害;更危險(xiǎn)的是有的家長沒及時(shí)讓孩子停下活動(dòng)、固定傷處,造成了二次傷害。
正確做法是立即停止運(yùn)動(dòng),用冰袋冷敷傷處15至20分鐘,同時(shí)用硬紙板、雜志等硬質(zhì)材料將受傷部位臨時(shí)固定好,趕緊送孩子去醫(yī)院。
“運(yùn)動(dòng)前一定要選擇安全的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地,做好充分熱身,配備合適的防護(hù)裝備?!眲㈥婚f,兒童骨骼發(fā)育尚未完全,同樣的外力作用下比成人更容易發(fā)生特殊類型的骨折,家長需要格外重視。
誤吞異物
紐扣電池卡喉
差點(diǎn)致食道穿孔
“孩子突然不吃東西了,一直流口水。”回憶起當(dāng)時(shí)的情景,李女士至今仍心有余悸。上月初的一天凌晨,她抱著4歲的兒子沖進(jìn)首都兒童醫(yī)學(xué)中心急診室時(shí),孩子的小臉已經(jīng)憋得發(fā)紫。值班醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),患兒頸部出現(xiàn)異常腫脹,原因是1枚直徑約1厘米的紐扣電池卡在食道入口,周圍組織已出現(xiàn)腐蝕跡象。
耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師陸穎霞立即為孩子進(jìn)行手術(shù)?!霸偻硪粫?huì)兒就可能食道穿孔,后果不堪設(shè)想?!标懛f霞說。
事后了解得知,這枚電池來自家里的電視遙控器。孩子當(dāng)時(shí)正拿著電視遙控器當(dāng)“玩具槍”玩耍,摔打中電池倉蓋脫落,紐扣電池滾落到沙發(fā)縫隙里,孩子摸到閃亮的電池后,出于好奇直接塞進(jìn)了嘴里。
據(jù)首都兒童醫(yī)學(xué)中心統(tǒng)計(jì),暑期以來,類似誤吞異物的急診病例明顯增多。除常見的硬幣、紐扣外,一些看似無害的玩具配件也藏著危險(xiǎn)。“曾經(jīng)有個(gè)5歲患兒吞下7顆磁力珠,因磁珠相互吸引導(dǎo)致三處腸管粘連壞死,險(xiǎn)些危及生命?!?/p>
面對(duì)突發(fā)情況,一些家長讓孩子吞飯團(tuán)試圖把異物壓下去,或拼命喂水希望沖走異物,但這些做法都可能造成二次傷害。正確的做法是立即停止進(jìn)食飲水,保持冷靜,盡快送醫(yī)。
陸穎霞建議,家長購買玩具時(shí)要特別注意年齡標(biāo)識(shí)。標(biāo)有“0+”的玩具通常不含可吞咽小零件;而標(biāo)注“3+”或“6+”的玩具可能存在較小部件,需要加強(qiáng)看護(hù)。家中有不同年齡段孩子的,務(wù)必將大孩子的玩具收好,避免幼兒接觸。此外,要將紐扣電池、別針等小物件放在孩子接觸不到的地方。
熱水燙傷
玩耍碰倒水壺
大面積燙傷入院
“媽媽,疼……”在首都兒童醫(yī)學(xué)中心普外科病房,5歲的小磊虛弱地躺在病床上,臉上和胸口纏著厚厚的紗布。入院前一周,這個(gè)活潑好動(dòng)的小男孩在家中玩耍時(shí),無意間拽了一下桌布,整壺剛燒開的沸水瞬間傾瀉而下。
小磊媽媽正在廚房做飯,聽見孩子撕心裂肺的哭聲趕緊跑出來,只見開水灑得滿地都是,孩子的臉和胸口已經(jīng)通紅,很快就開始起泡。她立即抱著孩子沖進(jìn)浴室,用涼水沖洗了近20分鐘后,又火速趕往醫(yī)院。
經(jīng)診斷,小磊的面部和胸腹部出現(xiàn)大面積燙傷,需要住院治療。“像這樣的案例,每個(gè)暑期幾乎都能遇到?!逼胀饪漆t(yī)生陳震說,暑期是兒童燙傷的高發(fā)期。“根據(jù)我們的接診數(shù)據(jù),其中廚房燙傷最為常見,比如碰倒熱水壺、打翻熱湯等?!?/p>
“很多家長都知道發(fā)生燙傷要沖涼水,但具體操作有講究。”陳震說,正確的做法是立即用常溫、流動(dòng)的清水沖洗傷處。輕度的燙傷至少要沖洗15分鐘,中重度燙傷則需要20至30分鐘。此外,如果衣物和皮膚粘連,要用剪刀剪開、去除衣物,之后用干凈紗布或保鮮膜覆蓋創(chuàng)面,盡快送醫(yī)。
“有的家長給孩子涂牙膏、抹醬油甚至敷面粉,這些都是錯(cuò)誤的,不僅不能緩解燙傷,反而可能造成感染,增加治療難度。”陳震說。
畫筆“刺客”
手拿畫筆跌倒
釀成顱眶貫通傷
最近,北京同仁醫(yī)院完成了一場(chǎng)緊急的顱眶貫通傷搶救手術(shù)。8歲的悅悅在畫室爬樓梯時(shí)不慎跌倒,手中畫筆自右眼眶刺入顱內(nèi)。轉(zhuǎn)診至同仁醫(yī)院時(shí),孩子右眼瞳孔對(duì)光反射遲鈍,生命體征微弱。
急診檢查顯示,畫筆尖端逼近顱內(nèi)海綿竇,異物與血管壁最小間隙僅1.3毫米,直接開顱手術(shù)拔除可能引發(fā)大出血或神經(jīng)損傷。同仁醫(yī)院神經(jīng)外科主任康軍立即與眼科、麻醉科、急診科等多學(xué)科醫(yī)生展開會(huì)診。最終,在無損傷前提下,醫(yī)生們將深嵌顱內(nèi)的畫筆完整、平穩(wěn)地移出,并縫合眼部創(chuàng)口。
目前,悅悅已平安出院,視力也正逐步恢復(fù)。康軍提醒,暑假期間,家長需特別注意將筆、剪刀等尖銳物品妥善收納,不要讓孩子在跑動(dòng)、攀爬時(shí)手持此類物品,以免出現(xiàn)意外。發(fā)生異物刺傷時(shí)切勿自行拔出,應(yīng)注意保護(hù)傷口并及時(shí)送醫(yī)。到醫(yī)院就診時(shí),要完整告知醫(yī)生受傷經(jīng)過,為搶救治療爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。
