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專家:肝硬化患者應(yīng)定期檢查 盡早發(fā)現(xiàn)食管、胃底靜脈曲張

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專家:肝硬化患者應(yīng)定期檢查 盡早發(fā)現(xiàn)食管、胃底靜脈曲張

2025年08月06日 20:29 來源:中國新聞網(wǎng)
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  中新網(wǎng)上海8月6日電 (陳靜 喻文龍)由酒精性肝硬化引發(fā)的食管、胃底靜脈曲張破裂患者出現(xiàn)大出血,生命危在旦夕。在上海消化內(nèi)科專家的精心救治下,這位55歲的男子康復(fù)出院。

  “肝硬化食管、胃底靜脈曲張破裂出血,是上消化道出血中最兇險的一種。”上海靜安區(qū)市北醫(yī)院消化內(nèi)科副主任李凱6日告訴記者,肝硬化最可怕的不是肝本身,而是引發(fā)的食管、胃底靜脈曲張。他形象地比喻,肝硬化像一座“老樓”,靜脈曲張鼓起的血管像年久失修的“水管”,不出事則已,若爆裂引發(fā)“血崩”,十分兇險。

  相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示,每兩名肝硬化患者,就有一人出現(xiàn)食管、胃底靜脈曲張;這些曲張血管里,每三條就有一條遲早會破裂,單次出血量可達(dá)1000毫升-2000毫升,相當(dāng)于全身血量的1/4到1/2,死亡率高達(dá)20%;患者首次出血后1年內(nèi)再出血率高達(dá)70%,首次出血后1年內(nèi)死亡率高達(dá)30%。

  “預(yù)防勝于治療?!崩顒P指出,“肝硬化食管、胃底靜脈曲張破裂出血的預(yù)防,關(guān)鍵在于控制肝硬化的進(jìn)展?!本凭菍?dǎo)致肝硬化的重要原因之一,長期大量飲酒會對肝臟造成嚴(yán)重?fù)p害。上述患者年輕時嗜酒,最終導(dǎo)致酒精性肝硬化。

  同時,民眾應(yīng)保持均衡的飲食,低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白、適量熱量及維生素補(bǔ)充,避免粗糙堅(jiān)硬食物,避免過度勞累和情緒波動,保持良好的生活習(xí)慣,對預(yù)防肝硬化食管、胃底靜脈曲張破裂出血也有重要意義。

  “早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵。”李凱強(qiáng)調(diào),肝硬化早期不痛不癢,一旦出現(xiàn)腹脹、腹水、嘔血等,應(yīng)立即去查胃鏡。對于有肝硬化家族史或長期飲酒史的人群,定期體檢可以早期發(fā)現(xiàn)肝硬化和食管、胃底靜脈曲張,及時采取治療措施,避免病情惡化。

  對于肝硬化患者來說,定期檢查至關(guān)重要。即便沒有食管、胃底靜脈曲張,也應(yīng)2年-3年復(fù)查胃鏡。一旦發(fā)現(xiàn)食管、胃底靜脈曲張立即干預(yù)。治療手段主要包括藥物治療、內(nèi)鏡下治療、介入治療和外科手術(shù)治療。(完)

【編輯:張令旗】
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