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當近視遇上老花,可以“負負得正”嗎?

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當近視遇上老花,可以“負負得正”嗎?

2025年08月19日 19:36 來源:中新網(wǎng)微信公眾號
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要說近視眼到底有多痛?

那可能是

如果不帶眼鏡出門的話

十米外六親不認

百米外人畜不分

一整天都會過得非??部?/p>

然而生活中

經(jīng)常會聽到有人說

“近視眼不會得老花眼”

這仿佛讓近視的同學們

心里有了一絲絲安慰

但事實上

近視和老花之間

沒有絕對的因果關(guān)系

數(shù)學中的“負負得正”

在眼睛的生理變化中并不成立

近視、老花不能互相抵消

  近視的人仍然會得老花眼,兩者的成因不同,機制完全獨立,無法實現(xiàn)抵消。

  近視

  近視就像是眼睛里裝了個“長焦鏡頭”。因為眼球的前后徑(眼軸)過長或角膜曲率過陡,導致遠處的物體成像在視網(wǎng)膜前方,而近處的物體則可以成像在視網(wǎng)膜上。所以,近視的人看遠處模糊,而看近處時則相對清晰。

  老花

  老花是眼睛自然老化的現(xiàn)象,主要是由于晶狀體彈性下降和睫狀肌收縮力減弱,導致眼睛的調(diào)節(jié)力衰退,這個調(diào)節(jié)力是看近的保障,就像相機失去了自動對焦近處物象的功能,看近處時晶狀體無法充分增厚,使得閱讀等近距離活動變得困難,需要拿遠一些才能看清。

  近視和老花眼可以同時存在。有些人認為近視的人老了不會老花,這是因為他們看到了一種光學計算的表象。比如,一個100度的近視患者,在看遠處時需要戴100度(-1.00D凹透鏡)的眼鏡矯正;但在看近處時,如果摘掉眼鏡,就相當于自帶了100度(+1.00D凸透鏡)的“老花補償”,這造成了“看近不用戴老花鏡”的錯覺。

  但實際上,這只是利用了近視屈光度遠點近移來代償調(diào)節(jié)不足,并不是真正避免了老花。也許在某個時間點真的不需要戴花鏡,但當人們的調(diào)節(jié)力繼續(xù)下降,如需要佩戴200度、300度花鏡時,還是需要戴花鏡的;而且,人兩眼的屈光度往往并不一致,所以你永遠都沒有那個時間點。

近視+老花的臨床表現(xiàn)

  當近視遇上老花,就會出現(xiàn)一些視覺需求矛盾的表現(xiàn),比如:

  閱讀距離矛盾

  戴著近視鏡需要把書拿遠一些(為了補償老花),摘了近視鏡又要貼近一些(為了利用近視);

  眼鏡頻繁摘戴

  需要清楚看遠時(比如開車)需要戴近視鏡,但看近時(如使用手機)則需要摘掉眼鏡;

  視疲勞加劇

  戴近視鏡看近時睫狀肌持續(xù)緊張,摘近視鏡看近時,遠點并不一定合適,加之雙眼屈光度不一致引起的雙眼不協(xié)調(diào)導致眼睛脹痛、頭痛等癥狀;

  夜間視力波動

  由于看近時所需的調(diào)節(jié)力下降,同時瞳孔擴大時,角膜周邊像差增加,使得本可以補償調(diào)節(jié)力的景深變短,導致夜間近視力下降尤其明顯。

科學護眼小建議

  破除僥幸心理

  近視只能延遲配老花鏡的時間,但無法消除老花;

  定期檢查

  從40歲起,每2年檢查一次眼睛的調(diào)節(jié)幅度;

  用眼衛(wèi)生

  閱讀時保證足夠的照度(300lux以上),并遵循20-20-20法則(每20分鐘看20米外20秒);

  用眼干預

  補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì),增強視網(wǎng)膜的抗氧化能力。

所以各位朋友

別指望“負負得正”的幻想啦!

保護眼睛很重要

少熬夜刷手機

多遠眺藍天白云

  來源:中國新聞網(wǎng)綜合自科普中國、央視新聞、河北省眼科醫(yī)院等

  (中新網(wǎng)微信公眾號)

【編輯:付子豪】
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