醫(yī)療保障法草案初審:鼓勵(lì)靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
中新網(wǎng)北京6月24日電 (記者 謝雁冰 李京澤 馬帥莎)醫(yī)療保障法草案24日提請十四屆全國人大常委會(huì)初次審議,規(guī)定鼓勵(lì)靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),并逐步將參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員納入生育保險(xiǎn)參保范圍。
醫(yī)療保障法草案共7章50條,主要規(guī)定內(nèi)容包括明確總體要求、系統(tǒng)規(guī)定醫(yī)療保障體系框架、加強(qiáng)醫(yī)療保障基金運(yùn)行管理、優(yōu)化醫(yī)療保障服務(wù)、強(qiáng)化監(jiān)督管理。
針對我國醫(yī)療保障制度規(guī)定分散、系統(tǒng)集成不夠的問題,草案設(shè)專章系統(tǒng)規(guī)定了醫(yī)療保障體系框架。對其中較為成熟定型的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn),明確了參保范圍、籌資方式和待遇保障;對還需繼續(xù)改革完善的職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、居民大病保險(xiǎn),授權(quán)地方制定具體辦法;規(guī)定了醫(yī)療救助的方式,與相關(guān)法律法規(guī)做好銜接。適應(yīng)就業(yè)形態(tài)新變化,規(guī)定鼓勵(lì)靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),并逐步將參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員納入生育保險(xiǎn)參保范圍。
在加強(qiáng)醫(yī)療保障基金運(yùn)行管理方面,草案規(guī)定,醫(yī)療保障基金執(zhí)行國家統(tǒng)一的財(cái)務(wù)和會(huì)計(jì)制度,專款專用,納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶管理。明確制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的原則要求,立足基金承受能力,滿足參保人員合理醫(yī)療需求,堅(jiān)持中西醫(yī)并重,促進(jìn)藥品、醫(yī)療器械合理使用和醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量提升;總結(jié)疫情防控經(jīng)驗(yàn),規(guī)定發(fā)生重大疫情等緊急情況,可以臨時(shí)調(diào)整基金支付范圍。規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員的醫(yī)療保障基金使用行為。
為方便人民群眾便捷享受醫(yī)療保障服務(wù),草案規(guī)定,健全醫(yī)療保障公共服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)服務(wù)城鄉(xiāng)全覆蓋。建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等相銜接的醫(yī)藥費(fèi)用直接結(jié)算機(jī)制,完善異地就醫(yī)醫(yī)藥費(fèi)用直接結(jié)算制度。建立健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的集體協(xié)商談判機(jī)制,加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)和指導(dǎo)。
為加強(qiáng)對醫(yī)療保障基金收支管理的監(jiān)督,草案規(guī)定,嚴(yán)格設(shè)定法律責(zé)任,綜合運(yùn)用罰款、暫停涉及基金使用的醫(yī)藥服務(wù)、暫停醫(yī)藥費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算、解除服務(wù)協(xié)議等多種措施,加大對違法行為的懲戒力度。(完)

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